睾丸活检术是什么?

　　睾丸活检术即睾丸活体组织检查术，有助于鉴别是生精功能障碍引起的无精子症，还是生殖管道梗阻引起的无精子症，并且可以诊断和估计生殖内分泌紊乱及受体分布的情况，是男性不育症重要的检查手段之一，对男性不育症的诊断、分型、治疗和预后判断均有重要价值。

　　睾丸活检适应症

　　进行睾丸活检时，患者取截石位，医生用活检钳穿过睾丸外各层取曲细精管，组织送病检。睾丸活检适应症有以下几点：

　　1、睾丸大小正常的无精子症;

　　2、睾丸体积中度缩小的少精子症;

　　3、小或不对称性睾丸的少精子症或无精子症如睾丸大小不等，一侧输精管不能扪及或附睾硬结等。应证明两侧睾丸是否都有精子发生，因为可能是一侧阻塞，另一侧睾丸功能障碍;

　　4、若双侧睾丸病变基本相同，为确定睾丸损伤的程度或种类，常选较健康一侧睾丸作活检;

　　5、阻塞性无精子症应作双侧睾丸活检，以决定哪侧适宜作显微外科吻合手术;

　　6、对隐睾患者作活检可检测有无原位癌。不明原因的睾丸肿块睾丸活检可明确诊断;

　　7、若评价男性节育的远期作用或环境因素，细胞毒药物，辐射线对睾丸生精功能的影响，亦可作睾丸活检。

　　睾丸活检疼吗?

　　有患者担心，进行睾丸活检会对睾丸损伤较大，其实，现在采用细针穿刺及针管吸出睾丸内组织的方式，对睾丸的创伤会更小点，睾丸活检几乎没什么感觉。

　　一般进行睾丸活检时，医生会对病人进行局部麻醉。等麻醉成功后，应用特制的睾丸活检嵌分步骤快速取出睾丸内的曲细精管，然后将标本放入固定液中，对做手术的部位压迫止血，其出血量非常少，甚至不出血。无须缝合，术后包扎。

　　睾丸活检多少钱?

　　根据进行手术的医院以及地区不同而有所差异，一般睾丸活检的费用是1000元左右。睾丸活检前，首先应对离心的精液进行显微镜检查，了解是否有精子存在;如果精液量少于正常时，应取射精后的尿液检查，排除逆行射精;测定精液中的果糖，可了解精囊是否存在及输精管是否阻塞;另外，应触诊输精管和附睾，如双侧缺如，则是无精症的一个很好解释理由。对于中度或严重精子减少，伴有小睾丸和FSH明显增高的患者，睾丸活检术是没有必要的。

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